Copyright 2009, Polizzen-Check GmbH

Unfall- und Sportversicherung

Bitte füllen Sie das untenstehende Forumlar aus, damit wir Ihnen ein unverbindliches Angebot unterbreiten können. Ihre Daten werden von uns nicht an Dritte weitergegeben und nicht zu Werbezwecken verwendet!

Angaben zu Ihrer Person:

Angaben zu Ihrer Unfall- und Sportversicherung:

Betreiben Sie
Sport gegen Entgelt?*

Ja
Nein

Wenn ja, spielen Sie
Fußball in einer der
drei höchsten Liegen?

Ja
Nein

Wunschhöhe der
Versicherungssumme
bei Invalidität?*

Wunschhöhe der
monatlichen Unfallrente?

Wunschhöhe der
Leistungen bei Unfalltod?

Wünschen Sie Kostenersatz
bei entstandenen Kosten
nach einem Unfall?*

Ja
Nein

Wenn ja,
in welcher Höhe?

Wunschhöhe des
Krankentaggeld
im Krankenstand?

Wunschhöhe des
Unfalltaggeld
im Krankenhaus?

Sonstiges

Wenn Sie eine
Tippgebernummer
haben, geben Sie
diese hier ein

* Pflichtfelder müssen ausgefüllt werden!